Dermatologista Agora atendendo em Sousa PB

         Tamara Gomes Abrantes Barbosa Moreira

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Formação em  2008.1

Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte


Especialização de Dermatogia em Salvador Bahia
Mestranda na área de imunologia e Dermatite atópica pela Faculdade de Medicina do ABC
Dermatologia estética e cirúrgica pelo colégio brasileiro de medicina e saúde - universidade Cândido Mendes- Recife -PE
Dermatogia Salvador- UGF

Dia Mundial da Voz: saiba como tratar a rouquidão

No dia 16 de abril é comemorado o Dia Mundial da Voz, que busca chamar atenção para a importância de adotar cuidados e ficar alerta a alterações vocais. Um dos problemas mais comuns é a rouquidão, que pode ser causada por motivos como gripes e resfriados, mas também pode indicar doenças mais graves.

Ou seja, é importante tratar a condição corretamente e investigar as suas causas o quanto antes, para que não haja complicações. Adotar alguns cuidados com a voz diariamente também ajuda a evitar qualquer tipo de alteração e ter mais saúde.

Causas e tratamentos para a rouquidão

Também chamada de disfonia, a rouquidão é a alteração da voz mais comum, sendo causada, na maioria das vezes, por infecções respiratórias ou pelo uso vocal indevido, que provocam a inflamação das cordas vocais. Também pode se localizar em estrutura próxima, tendo origem no esôfago, como no caso do refluxo de ácidos do estômago.

Ainda pode indicar problemas mais sérios, principalmente se durar mais de 15 dias e vir acompanhada de outros sintomas, como afonia (ausência da voz), fadiga vocal, alterações na tonalidade e dor. Nesse quadro, é importante marcar uma consulta com  um otorrinolaringologista.

Além disso, tosse com sangue e dificuldade para respirar ou engolir também são sinais de alerta, pois podem indicar tuberculose ou até mesmo câncer de laringe ou na garganta.

Em casos mais simples, a recuperação da rouquidão exige apenas repouso vocal. Mas é indicado sempre ficar atento e procurar um profissional para que seja feito o tratamento adequado, de acordo com o agente causador.

Dicas para cuidar da voz

De modo geral, alguns cuidados contribuem para a saúde vocal e ajudam a evitar problemas, principalmente a rouquidão.  A principal dica é beber bastante água, de seis a oito copos por dia, para manter as cordas vocais sempre hidratadas.

Durante a prática de exercícios físicos, beber uma quantidade ainda maior. Também é importante evitar o consumo em excesso de bebidas que podem provocar desidratação das cordas vocais, como álcool, café, chá preto e todas aquelas gaseificadas.

Parar de fumar também é fundamental para manter a voz saudável. O tabagismo pode provocar cancro do pulmão e da laringe – e não só nos fumantes, mas nos fumantes passivos também.

Outra ação prejudicial é usar a voz com muita intensidade, falando alto e em tons mais graves ou mais agudos que o natural. Por isso, é preciso evitar forçar a voz e falar muito alto. Se não houver saída, beber bastante água ajuda.

O ar condicionado, além de comprometer as cordas vocais, também altera a respiração, o que pode prejudicar a voz e causar rouquidão. Isso acontece porque ele resseca o aparelho fonador e as cordas vocais precisam fazer um esforço muito maior para produzir a vibração que emite a voz.

Agenda de Abril -Dr.George Cartaxo

Faça em casa: cinco autoexames muito simples para verificar sua saúde

Você já parou para medir a sua frequência cardíaca? Um procedimento relativamente simples que você mesmo pode fazer em casa pode trazer alertas importantes à sua saúde. É importante estar atento a alguns sinais do corpo que podem indicar doenças, principalmente em pessoas que tem histórico familiar e outros fatores de risco. Separamos alguns autoexames simples que servem de alerta para você conversar com o médico e pedir exames laboratoriais e clínicos complementares. Confira:



Circunferência da cintura

Estar com as medidas da cintura acima do recomendado indica uma concentração de gordura na região. O acúmulo de gordura no abdômen se relaciona com diversas disfunções metabólicas, que elevam o risco de hipertensão arterial, diabetes, colesterol alto. Quando associados, esses fatores de risco elevam as chances de doenças cardíacas e diabetes. "As recomendações atuais são as de que a circunferência abdominal não ultrapasse 102 cm nos homens ou 88 cm nas mulheres", afirma o cardiologista Raffael Fraga, do Núcleo de Cardiologia do Hospital Samaritano de São Paulo. Para fazer essa medida, explica o profissional, basta posicionar uma fita métrica em volta do abdômen, na altura do umbigo, mantendo a barriga relaxada e tendo o cuidado de verificar se em toda a sua extensão a fita está paralela ao plano do chão. Caso você esteja acima do indicado, é necessário ir ao médico fazer alguns exames de rotina e procurar um plano de emagrecimento e atividade física.


Frequência cardíaca em repouso
A medição dos batimentos cardíacos pode ser feita manualmente ou através de frequencímetros (relógios que possuem uma fita torácica com sensores e transmissores que indicam os batimentos cardíacos). De acordo com o cardiologista Raffael, a frequência cardíaca pode ser medida de forma manual em qualquer lugar do corpo onde possa ser detectada a pulsação arterial, sendo os locais mais comuns o pulso carotídeo (pescoço, logo abaixo da mandíbula) e radial (no pulso). Podemos medir a frequência da pulsação arterial pressionando estes locais com os dedos indicador e médio. "A medida da pulsação arterial deve ser realizada acompanhando e contanto os pulsos de um minuto completo", afirma o cardiologista Raffael. A frequência cardíaca em repouso é um parâmetro utilizado para avaliar o grau de condicionamento físico da pessoa, além de poder representar a presença eventual de alguma patologia. "Essa contagem habitualmente é feita em repouso pela manhã antes de sair de cama, em deitado de barriga para cima, e por 3 ou 4 dias diferentes, calculando-se a média", explica o cardiologista Hélio Castello, e diretor da clínica Angiocardio.A medida ideal está entre 60 e 80 batidas por minuto (bpm), porém a pessoa pode ser absolutamente saudável com frequências maiores ou menores - quem determinará isso é o médico. Segundo os especialistas, uma frequência entre 80 e 100 seria considerada como limítrofe e acima de 100 bpm uma frequência aumentada, que recebe o nome de taquicardia. Frequência cardíaca abaixo de 60 bpm pode ser verificada em pessoas que praticam esporte ou atletas. Frequências cardíacas muito baixas devem ser avaliadas para descartar problemas cardíacos.

Avaliação do sono
Excesso de trabalho, estresse, insônia, acúmulo de tarefas e distúrbios do sono são alguns dos vilões mais comuns de uma boa noite de descanso. Um estudo realizado em 2013 pelo Instituto de Pesquisa e Orientação da Mente (IPOM) afirma que 69% dos brasileiros avaliam seu próprio sono como ruim e insatisfatório, com problemas que vão desde a dificuldade para pegar no sono até acordar diversas vezes durante a noite. Embora as poucas horas de sono já façam parte da rotina dos brasileiros, dormir menos do que nosso corpo necessita pode afetar a nossa saúde como um todo - impedindo a síntese de hormônios, dificultando o emagrecimento, enfraquecendo a imunidade, etc. Segundo a Academia Brasileira de Neurologia, pelo menos um desses sintomas diurnos abaixo é relatado nas pessoas com sono insuficiente: - Fadiga;- Déficit de atenção, concentração e memória;- Disfunção social e/ou baixa produção escolar;- Distúrbio do humor e irritabilidade;- Sonolência diurna;- Redução de energia para as tarefas diárias e desmotivação;- Predisposição a erros e acidentes no trabalho e no trânsito;- Tensão, dor de cabeça ou sintomas gastrintestinais devido à perda de sono e estresse.Os critérios utilizados são o de tempo, frequência e período - conhecido como regra TFP. "O tempo que uma pessoa demora para dormir ou voltar a dormir não deve ser superior a 30 minutos", explica a neurologista Rosa Hasan, responsável pelo Laboratório do Sono do Hospital São Luiz. Além disso, essa dificuldade em iniciar ou manter o sono indica um problema se ocorrer pelo menos três vezes por semana e já deve estar ocorrendo há pelo menos seis meses. Esse é um bom indicativo para buscar tratamentos para insônia. Além disso, sintomas diurnos como cansaço, perda de concentração e interesse e dificuldade para permanecer acordado são fortes indícios de que a qualidade do seu sono está ruim. "Isso não quer dizer necessariamente que você dorme pouco, mas indicar distúrbios que afetam a qualidade do sono, como apneia", afirma a especialista. Tente seguir algumas dicas para melhorar a higiene do sono e, caso o problema persista, procure um médico.

Alterações na memória
A fluência verbal aparece alterada em pessoas com diversos distúrbios patológicos, tais como Alzheimer, esquizofrenia e depressão. Isso porque a prova de fluência verbal mostra como está a capacidade do indivíduo de armazenar informações, recuperá-las e organizá-las. O teste de fluência verbal funciona da seguinte forma: a pessoa deve dizer o maior número de palavras possíveis dentro de um tema num período de tempo fixado. Existe o teste com a evocação de palavras que começam com uma letra específica ou teste por categoria, com a geração de palavras de certa classe semântica como, por exemplo, "animais" e "frutas". Além da velocidade para encontrar as palavras ser um índice importante de avaliação, os erros devem ser cuidadosamente analisados, como repetições, inclusão de outras letras ou categorias e troca de palavras. Além disso, a generalização de palavras dentro de subcategorias também indica um bom andamento da acuidade mental. Por exemplo: na categoria "animais" a pessoa pode começar pelos felinos (gato, tigre, pantera, etc) e depois passar para as aves (canário, pavão, galinha, pato) - indicando que ela se organizou mentalmente em subcategorias, fazendo associações. Você pode pedir para que outra pessoa te ajude na avaliação do teste. Pensar em um número muito pequeno de palavras - abaixo de três ou cinco, por exemplo - pode indicar algum problema. Além disso, erros e dificuldade na categorização das palavras também são indicativos de algum problema, sendo necessário procurar um médico e expor sua vontade de fazer mais exames neurológicos.


Coloração das axilas e pescoço
Alteração de coloração nas dobras das axilas, acompanhada de escurecimento da parte posterior do pescoço, pode aparecer em pessoas com obesidade e de pele morena. "Esta alteração chama acantose nigricans e está associada ao risco de diabetes, pois reflete um estado de resistência insulínica", diz a endocrinologista Roberta Frota, do Hospital 9 de Julho. Está relacionada a uma proliferação de melanócitos na pele, que ocorre pela resistência insulínica. "Ela é mais comum no excesso do peso porque a insulina produzida pelo pâncreas não consegue agir adequadamente devido à obesidade", explica. Portanto, as manchas podem ser um indicativo de risco para diabetes. Observe a região uma vez por mês após o banho e, na presença de alteração com outros sintomas associados, como casos de diabetes na família, vontade de urinar diversas vezes e sede insaciável, procure um médico e peça exames de glicemia.


Nem toda a pessoa vai "cair dura"
É muito comum acharmos que, em caso de derrame cerebral, a pessoa irá passar mal e desmaiar, devendo ser encaminhada para o hospital. Entretanto, os sintomas são muito mais sutis. "Dormência e fraqueza em uma metade do corpo, alteração da fala e desequilíbrio são alguns dos sintomas de AVC", explica a neurologista e neurofisiologista Adriana Ferreira Barros Areal, do Hospital Santa Luzia, em Brasília. É importante entender que o AVC se manifesta como uma perda neurológica súbita, ou seja, mudanças em seus movimentos, fala, visão ou qualquer outra coisa que funcionava de uma determinada maneira e parou de repente ou então você começou a fazer de outra maneira. É extremamente importante saber reconhecer o AVC o mais rápido possível, pois o tratamento precoce fará toda a diferente no futuro desse paciente. Confira alguns dos principais sintomas de AVC:- Diminuição ou perda súbita da força na face, braço ou perna de um lado do corpo;- Sensação de formigamento na face, braço ou perna de um lado do corpo;- Perda súbita de visão em um olho ou nos dois olhos;- Alteração aguda da fala, incluindo dificuldade para articular, expressar ou para compreender a linguagem; - Dor de cabeça súbita e intensa sem causa aparente;- Instabilidade, vertigem súbita intensa e desequilíbrio associado a náuseas ou vômitos.


Não dê AAS
Muito se fala também sobre ministrar uma pílula de AAS (ácido acetilsalicílico) quando uma pessoa está sofrendo um AVC, já que ela afinaria o sangue e impediria um novo êmbolo. Apesar de ser um raciocínio correto, ele só traria algum benefício para pessoas que sofreram um AVC isquêmico - e ainda sim não é nada muito expressivo. "Nos casos de AVC hemorrágico, o ácido acetilsalicílico pode piorar ainda mais o sangramento, agravando o quadro", explica a neurologista Adriana. E como não é possível saber qual tipo de derrame cerebral a pessoa está tendo sem avaliação médica, o conselho é não dar qualquer medicamento e encaminhá-la para o hospital.
Não dê remédio para pressão
Aqui a lógica é a mesma do ácido acetilsalicílico: nenhum medicamento deve ser ministrado sem avaliação médica, ainda que o paciente seja hipertenso. Novamente, é impossível saber que tipo de AVC a pessoa está sofrendo e se o medicamento irá beneficiar ou não aquele quadro. "Nos casos em que o paciente tem hipertensão, a atenção com o rápido atendimento deve ser redobrada, e o controle do nível de pressão vai depender do tipo de AVC, do tratamento proposto e da história prévia da pessoa", explica a neurologista Adriana.
Se a pessoa tiver diabetes, verifique a glicemia
Em pacientes do diabetes, explica a neurologista Adriana, a glicose muito alta ou muito baixa pode imitar os sintomas de AVC. "Portanto, a verificação da glicemia ajuda a distinguir um problema de outro", diz. Dessa forma, é importante fazer medição e, caso não seja o caso de uma alteração na glicemia, correr para receber o atendimento adequado.

É necessário procedimento cirúrgico?
Existem dois tipos de cirurgia que podem ser indicadas para o tratamento do AVC. Se o paciente tiver obstrução significativa das artérias carótidas no pescoço (caso de AVC isquêmico), pode precisar de uma endarterectomia de carótida. Durante esta operação, o cirurgião remove a formação de placas nas artérias carótidas para reduzir o risco de ataque isquêmico transitório (TIA) ou AVC. Os benefícios e os riscos desta cirurgia devem ser cuidadosamente avaliados, pois a cirurgia em si pode causar um AVC. Já para o AVC hemorrágico, o tratamento cirúrgico visa a retirar o sangue de dentro do cérebro. Em alguns casos, coloca-se um cateter para avaliar a pressão dentro do crânio, que aumenta por conta do inchaço do cérebro após o sangramento. O tratamento cirúrgico para o caso de AVC hemorrágico pode não ser realizado logo na entrada do paciente no hospital, principalmente porque alguns têm um novo sangramento poucas horas depois do primeiro. "Mas nem todo o paciente precisará desses procedimentos cirúrgicos para se recuperar de um derrame cerebral", diz a neurologista Adriana. "A indicação cirúrgica também depende da gravidade do quadro e da condição clinica do paciente, sendo avaliado caso a caso."

Toda recuperação é igual?
Não, o andamento do paciente após um AVC pode variar muito. Tudo depende de fatores como extensão do AVC, local do cérebro onde ele aconteceu, demora no tratamento, idade, tipo de derrame, doenças relacionadas... Não há regra. "Cada caso evolui de um jeito", afirma Adriana Ferreira. "Todavia, quanto mais precoce e mais especializado o atendimento em geral os resultados são melhores."

Dez perguntas e respostas sobre a troca de fralda e o banho do bebê

Ao trazer o recém-nascido para casa, os pais se deparam com uma rotina de cuidados que, apesar de prazerosa, pode suscitar várias dúvidas nos primeiros dias.

1 Quais produtos são realmente necessários para a higiene do bebê?

Nas trocas de fraldas, em casa, basta algodão embebido em água morna. Ao sair com a criança, pode-se usar lenços umedecidos. Para o banho, prefira sabonete líquido com perfume suave e que possa ser utilizado no corpo e nos cabelos (a versão em barra acumula mais micro-organismos). Por fim, cotonete para enxugar o umbigo e entre os dedos.

2-Que cuidados devem ser tomados na hora de limpar os genitais?

Para meninos e meninas, a orientação é a mesma: a limpeza deve ser feita de cima para baixo. Não se deve fazer a limpeza da região perineal e anal em direção ao genital. E nada de pressionar a região para garantir a correta higienização.

3-Deve-se usar pomada para assaduras em toda troca de fralda?

O produto ?que tem de ter óxido de zinco e petrolatum na sua fórmula-- deve ser reservado para quando o bebê apresentar sinais de assadura. Segundo os médicos ouvidos, não há evidência de que a sua utilização em toda troca evite o surgimento do problema. Caso apareçam assaduras, aí, sim, é preciso usar a pomada toda vez que a criança for trocada, o que deve ocorrer em intervalos menores.

4-O bebê pode tomar mais de um banho por dia?

Pode, mas o sabonete deve ser usado apenas uma vez, para evitar o ressecamento. Nos outros momentos em que o bebê for para a banheira, apenas água é suficiente para higienizar e refrescar.

5 É preciso fazer um último enxágue no banho com água limpa?

Sim. A água da banheira acumula bactérias, resíduos de pele e sabão. Por isso, antes de tirar o bebê da banheira, o ideal é jogar água limpa sobre o corpo dele.

6   Há hidratantes para bebês. É necessário usar esse tipo de produto?

O item só é recomendado quando o bebê apresenta dermatite (inflamação da pele) e, nesse caso, o objetivo será terapêutico e não cosmético. No dia a dia, dispense.

7-Como retirar as crostas que aparecem no couro cabeludo do bebê?

As crostas não são nada além de restos de tecido e oleosidade do couro cabeludo. Elas podem ser facilmente retiradas quando amolecidas. Para isso, basta aplicar óleo infantil na região 30 minutos antes do banho. Depois, já na banheira, pode-se usar um pente fino para remover delicadamente as casquinhas soltas. A remoção tem de ser diária para impedir a proliferação de bactérias e fungos.

8-Como fazer a higiene do umbigo, antes e depois de cair?

O coto umbilical leva de sete a 14 dias para cair. A higienização deve ser feita com álcool 70%, vendido em farmácias. A cada troca de fraldas, o coto umbilical deve ser limpo em toda sua extensão, com a ajuda de um cotonete embebido no líquido. Após cair, a cicatriz ganha o nome de umbigo. Ela deve ser higienizada da mesma maneira até que a região fique completamente seca, momento em que deixa de exigir cuidados especiais.

9-Qual é a melhor forma de limpar as orelhas?

Caso não haja casquinhas, basta limpar a região externa com a toalha úmida, após o banho. Se houver, pode-se usar um cotonete embebido em óleo de bebê para amolecer, mas apenas na parte externa.

10- Quais os cuidados para cortar as unhas?

As unhas dos bebês devem ser cortadas sempre que estiverem grandes, pois é muito comum a criança se arranhar. O ideal é escolher um local iluminado e um momento em que cuidador e bebê estejam tranquilos. Além disso, é preciso usar um cortador específico para bebês, como tesourinhas com pontas arredondadas. Se estiver difícil de cortar, uma solução é apenas passar uma lixa de leve, apenas para arredondar os cantos das unhas.

Celular no banheiro x hemorróidas

Recentemente recebemos de um leitor uma dúvida e um pedido de post. Ele disse ter procurado um proctologista para tratamento de hemorróidas e ficou chocado quando o médico afirmou que uma das causas seria o uso do celular enquanto estava sentado no vaso sanitário. Nosso leitor também afirmou que, segundo o médico, essa conexão está cada vez mais frequente. Essa relação existe mesmo?

Nosso leitor está na casa dos 30 anos, fora da idade em que hemorróidas se tornam mais comuns. Estima-se que metade da população apresente, até os 50 anos de idade, algum desconforto, coceira ou sangramento que possa sinalizar esse problema. De maneira simples, hemorróidas são veias de dentro do reto que dilataram (as chamadas hemorróidas internas) ou que apareceram sob a pele do lado de fora do ânus (hemorróidas externas).
O proctologista está correto. Muitas pessoas desenvolvem o problema porque ficam sentadas por muito tempo no banheiro. Ao sentar no vaso sanitário, o corpo exerce maior pressão sobre as veias do reto, que podem dilatar e causar hemorróidas. Com o uso do tablet ou do celular no banheiro, o tempo no vaso sanitário acaba aumentando.
Também são causas comuns gravidez, obesidade, dieta pobre em fibras e constipação. Com algumas medidas simples, é possível evitar que elas apareçam.

Como prevenir as hemorróidas

1)Mantenha uma dieta rica em fibras, com muitas frutas, nozes, legumes e cereais integrais. Isto amolece as fezes e ajuda a evitar esforço durante as evacuações.
2) Beba muita água – de seis a oito copos por dia e, se estiver suando muito, beba ainda mais. Manter-se hidratado também ajuda a evitar a constipação.
3) Faça exercícios e evite ficar em pé ou sentado por muito tempo. Procure se movimentar, mesmo que pouco, a cada uma hora – isso ajuda a reduzir a pressão sobre as veias do reto.
4) Mantenha o peso sob controle. O excesso de peso coloca mais pressão sobre as veias.
5) Reduza o tempo que você fica sentado no vaso sanitário. Como explicamos, a posição faz bastante pressão sobre a região. Além disso, é mais higiênico usar o celular ou tablet em outras circunstâncias.
Existem também pomadas que ajudam a diminuir o desconforto e que podem ser compradas diretamente nas farmácias. Se os sintomas não desaparecerem, procure um médico. E se você tiver algum sangramento constante na região ou que aparece nas fezes, procure um proctologista o quanto antes. Sangramentos retais podem ser um indicativo de câncer.

Que tipo de exercício é melhor para o cérebro?

Um estudo realizado na Finlândia e que acaba de ser publicado no Journal of Physiology tentou responder a essa pergunta.
O estudo comparou corrida, musculação e treinamento intervalado de alta intensidade (HIIT). Os resultados apontaram que a corrida gera os melhores resultados para a formação de novas células cerebrais na parte hipocampo do cérebro, área importante para a memória e aprendizagem.

Experimento

A melhor maneira para estudar mudanças no cérebro é olhando para o tecido cerebral sob o microscópio. Como você pode imaginar, isso é muito difícil de ser feito em seres humanos, mas é muito factível em ratos. Cientistas acreditam que a fisiologia do cérebro de rato é muito semelhante ao de seres humanos, de modo que os estudos feitos em ratos alcançam alta relevância.
Nesse estudo, os pesquisadores da Universidade de Jyväskylä injetaram nos ratos uma substância que é absorvida por células do cérebro recentemente formadas. Desta forma, eles poderiam contar o número de novas células cerebrais formadas quando analisaram os cérebros sob o microscópio, no final da experiência.
Depois de injetar a substância, eles separaram os ratos em três grupos. Um grupo fez apenas corrida (naquelas rodas típicas que ficam dentro das gaiolas). O segundo grupo fez o equivalente a HIIT: correram em alta velocidade durante três minutos, seguido de dois minutos de caminhada lenta. Eles repetiram esta sequência mais duas vezes, em um total de 15 minutos. E o terceiro grupo fez apenas musculação (e fizeram isso amarrando pequenos pesos nos rabos dos ratos, fazendo-os subir pequenas paredes com o peso).
Os três grupos fizeram os exercícios correspondentes durante o mesmo período diário. Depois de sete semanas de experimentos, eles foram sacrificados e tiveram os cérebros analisados.

Resultados no cérebro

Os resultados foram que os ratos que fizeram apenas o programa de corrida tiveram o maior número de células cerebrais renovadas. Os que fizeram o programa HIIT desenvolveram algumas células novas, mas muito menos do que os ratos que fizeram o programa de corrida pura. E os ratos que fizeram apenas o treinamento do peso, embora tenham se tornado muito mais fortes no final, não desenvolveram um número significativo de novas células cerebrais.
Os pesquisadores acreditam que este estudo é diretamente relevante para os seres humanos. Dra. Miriam Nokia, pesquisadora-chefe do estudo, diz que a corrida funciona melhor para a formação de novas células porque correr estimula a formação de mais “fator neurotrófico derivado do cérebro”. Essa substância é similar a hormônios encontrados em animais e em humanos que estimulam a formação de novas células cerebrais.
Então, se você é fã de musculação ou de HIIT, mas se preocupa também com seu cérebro ao longo dos anos, lembre-se de adicionar períodos de corrida em seu treino. Ela também pode ser alternada com treinamentos aeróbicos como caminhada rápida e bicicleta.

Um guia para se proteger do zika

CAÇA AO MOSQUITO - A melhor forma de combater o zika é eliminar o Aedes aegypti (na foto, nebulização em Bebedouro-SP)(Luciano Claudino/Folhapress)

Quem pode ser infectado pelo zika?
Qualquer pessoa que resida em uma região onde haja circulação do mosquito Aedes aegypti, transmissor do vírus.
Quais são os principais sintomas do zika?
Febre baixa de, no máximo, 38 graus, manchas avermelhadas pelo corpo que surgem até o segundo dia após a picada, coceira e dor moderada nas articulações são os sinais mais frequentes apresentados pelos doentes. Estima-se que somente 20% dos infectados tenham a manifestação clínica dos sintomas. Ainda assim, casos assintomáticos também correm risco de complicação pelo vírus.
Como saber se fui picado por um pernilongo ou pelo Aedes aegypti?
Não é possível ter absoluta certeza, já que o tamanho milimétrico e a agilidade dos mosquitos impedem distinguir um do outro. Mas, embora ambos se alimentem de sangue humano, eles apresentam alguns comportamentos distintos. O mosquito do zika caracteriza-se por hábitos diurnos e circula principalmente das 9 às 13 horas. O pernilongo é noturno. A picada do Aedes aegypti não irrita a pele. No caso do primo menos agressivo, a picada causa coceira e deixa o local avermelhado.
Se o mosquito que transmite o zika também transmite a dengue, por que há muito mais casos de dengue?
A presença do vírus zika no Brasil é recente, com os primeiros casos identificados no início do ano passado. Há um período de adaptação biológica entre o vetor e o vírus até que a transmissão atinja seu ápice. Com base em dados epidemiológicos e no histórico do que ocorreu com a disseminação do vírus da dengue, acredita-se que o zika deverá aumentar em estados do Sudeste em um prazo de dois a três anos. Em Pernambuco, o principal causador de infecções no ano passado foi o zika, e não a dengue.
É possível proteger-se do zika?
Sim, mas as medidas são paliativas. Para evitar a picada do mosquito, indica-se o uso de roupas claras e compridas. A aplicação regular de repelente nas áreas expostas do corpo também ajuda a impedir a aproximação do vetor. A eliminação de criadouros onde há água limpa parada é outra forma de diminuir a proliferação do mosquito e, consequentemente, a transmissão do vírus.
O zika pode ser sexualmente transmissível?
Até agora, houve apenas um relato de que o vírus foi encontrado no sêmen. Também há provas de que o zika pode ser propagado pelo leite materno e pelo sangue. As evidências, no entanto, ainda são insuficientes e limitadas.
Só as mulheres grávidas correm risco com o zika? Não. Crianças, jovens, adultos e idosos - de qualquer idade ou gênero - podem ter complicações pelo zika. Sabe-se que o vírus está associado à ocorrência de síndromes neurológicas graves. Desde o surgimento do zika, as autoridades de saúde registraram um aumento no número de casos de Guillain-Barré, uma afecção autoimune capaz de levar à paralisia. Não se sabe, porém, qual grupo está mais propenso a sofrer as piores consequências causadas pelo vírus.
As pessoas devem evitar ir à praia?
Cidades praianas oferecem o mesmo risco de contágio que centros urbanos. A diferença é que, nelas, mais áreas do corpo são expostas. No caso das grávidas até a 12ª semana de gestação, porém, indica-se que frequentem a praia depois das 14 horas, quando a circulação do mosquito começa a diminuir. Elas também devem usar roupas compridas e passar repelente nas áreas expostas.
O que acontece se uma pessoa é infectada mais de uma vez pelo zika?
Os cientistas ainda estudam se os anticorpos produzidos pela primeira infecção são capazes de proteger o organismo de um novo surto. A principal hipótese é que sim.
Uma única picada pode transmitir a dengue, a chikungunya e o zika ao mesmo tempo?
É pouco provável. Embora a literatura científica tenha relatado um caso de mosquitos infectados por dois vírus ao mesmo tempo, isso parece ser raro. Geralmente, o vírus domina o hospedeiro e impede a infecção por outro agente.
Há alguma forma de tratamento contra o zika?
Não. Assim como ocorre com a dengue, os remédios são indicados somente para o controle dos sintomas, com paracetamol ou dipirona para o manejo da febre e da dor e anti-histamínicos para as reações alérgicas. Ainda não há vacina disponível contra o zika.
A ingestão de complexo B evita picadas?
Não. Os comprimidos são ineficazes. Estudos realizados com o composto mostram uma taxa de sucesso muito pequena, de 20%, e somente no caso dos pernilongos

O gel de testosterona ajuda homens de meia-idade?

Quando os homens atingem os 40 anos, os níveis de testosterona começam a cair, em média, 1% ao ano. Muitos optam por suplementos de testosterona como forma de reverter ou adiar mudanças relacionadas à idade, como queda no desempenho sexual e perda de massa muscular. Mas será que esses suplementos são eficazes e seguros?
Este é um assunto cheio de controvérsia no mundo da medicina. Suplementos de testosterona movimentam, hoje em dia, um mercado global multibilionário alimentado por homens em busca da fonte da juventude. Embora alguns médicos afirmem que os suplementos melhoram, de fato, o desempenho sexual e conseguem frear a perda de massa muscular, outros mantêm opinião contrária.
Não é de hoje que especialistas alertam para possíveis riscos de câncer de próstata e de doenças cardiovasculares ligadas ao uso desse suplemento. Por outro lado, outros especialistas afirmam que o risco real para o coração são os baixos índices de testosterona. Dessa forma, o assunto se mantém confuso na literatura médica – mais confuso que a substituição de estrogênio em mulheres.
Na tentativa de resolver estas questões, o Instituto Nacional de Saúde (NIH, EUA) se comprometeu a analisar sete estudos relacionados ao tema. O objetivo era desvendar se o uso de testosterona é realmente útil nas seguintes áreas: desempenho físico, funcionamento sexual, energia, capacidade de raciocínio, densidade óssea, formação da placa aterosclerótica no coração, e anemia.
Cada estudo foi realizado utilizando os melhores métodos possíveis, usando o “padrão ouro” da pesquisa: metade dos homens receberam a medicação verdadeira de testosterona (um gel para colocar na parte superior do braço), enquanto a outra metade recebeu o mesmo gel, mas sem a testosterona. Nem os homens nem os pesquisadores sabiam quem estava recebendo a droga real até a conclusão do estudo, depois de um ano.
Os três primeiros estudos sobre o funcionamento sexual, desempenho físico e nível de energia acabam de ser publicados no New England Journal of Medicine.

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Empreendimento: André Luna
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Fonoaudiologia é considerada uma das principais profissões do futuro

Segundo pesquisa realizada pelo Department of Labor, nos Estados Unidos, as profissões mais promissoras para o futuro são as áreas da saúde e bem-estar voltadas ao envelhecimento humano.

Até 2018 cerca de 4 milhões de empregos serão criados nessas áreas, e segundo pesquisa do Escritório de Estatísticas Trabalhistas (Bureau of Labor Statistics) entre as 40 profissões que mais cresceram nos Estados Unidos e que oferecem melhores salários e menos estresse, a fonoaudiologia foi considerada uma das mais promissoras, e deve experimentar um impulso de 34% até 2022.

Esse crescimento está projetado com base não apenas no crescente envelhecimento da população, mas também no aumento dos problemas de audição entre os jovens, muitos dos quais utilizam fones de ouvido em alto volume.

De acordo com o Conselho Regional de Fonoaudiologia, por meio da audição é que se adquire, normalmente, a comunicação oral. Doenças na gestação, infecções de ouvido, uso indiscriminado de medicamentos, exposição a ruídos intensos e outros podem causar alterações auditivas, comprometendo a comunicação e a qualidade de vida do indivíduo. 

Já a voz representa a identidade do indivíduo. É produzida pelas pregas vocais e quando estas não funcionam adequadamente, a voz é alterada, podendo ficar rouca, abafada, soprosa, comprometendo o trabalho e a vida pessoal. O fonoaudiólogo previne, avalia e trata os problemas da voz falada (disfonias), cantada (disonias) e ainda aperfeiçoa os padrões vocais.

Overdose: os perigos do consumo excessivo de cafeína

Considerada por muitos uma "fiel companheira" para combater o cansaço, a cafeína também pode ser vilã. Quando ingerida em quantidades exageradas, a substância pode causar danos graves à saúde ou até mesmo ser fatal.

O Japão recentemente registrou sua primeira morte causado por overdose de cafeína. A vítima era um homem de 20 anos que trabalhava em um posto de gasolina no turno da madrugada.

Doses recomendadas

Segundo a Autoridade Europeia de Segurança Alimentícia (EFSA, na sigla em inglês), uma dose entre 75 mg e 300 mg de cafeína ao dia pode ajudar a melhorar o rendimento de atividades físicas e intelectuais.

Isso equivale a tomar de meia a três xícaras de café por dia.

No caso dos adolescentes, a quantidade não deveria ultrapassar os 100 miligramas por dia.

Quantidades superiores a essa podem causar irritação, insônia e até complicações cardíacas.

Mas quando exatamente se pode falar em overdose de cafeína?

Excessos

De acordo com a Administração de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos (FDA, na sigla em inglês), os sintomas de overdose de cafeína podem incluir o pulso acelerado ou perigosamente irregular.

Pessoas que ficam intoxicadas por essa substância podem ter os seguintes sintomas: vômito, diarreia, letargia – diminuição da atividade das funções intelectuais, acompanhada de uma sensação de desorientação.

Nos casos mais extremos, a agência adverte que a overdose de cafeína pode provocar a morte – mas ressalta que esses casos são mais raros.

Segundo a FDA, é preciso ter cautela no consumo de qualquer bebida ou comida que contenha cafeína, mas há um produto em particular que merece atenção especial.

Se trata da cafeína pura em pó, que é vendida como SUPLEMENTO PARA ATLETAS. Na internet, é possível adquirir um desses pacotes de 100 gramas por cerca de US$ 6 (R$ 23).

Uma marca em particular, que vende esse produto online, garante que ele "ajuda a diminuir a fadiga física, a melhorar a claridade do pensamento e a capacidade de concentração, aumenta a coordenação física, reduz a sensação de cansaço e é especialmente eficaz para atividades como levantar peso".

No entanto, a FDA alerta que esses produtos são 100% cafeína, e uma colher pequena desse pó já equivaleria a aproximadamente 28 xícaras de café. "A cafeína pura é um estimulante poderoso e em pequena quantidade já pode causar uma overdose acidental", adverte a entidade.

Segundo a autópsia, foi isso que aconteceu com a jovem americana Logan Stiner – e, no caso dela, a overdose foi fatal.

Quantidade de cafeína em bebidas e outros produtos

·         Uma xícara normal de café contém 260 mg de cafeína

·         Um quarto de litro de chá preto contém entre 30 mg e 80 mg

·         Uma lata de energético Red Bull tem 80 mg

·         Uma barra de chocolate amargo tem 20 mg

·         Um comprimido para enxaqueca ou gripe pode chegar a conter 130 mg

Feliz 2016

Confraternização da Posturalle

Dra Luciana Pimentel, equipe e a turma da Posturalle em confraternização agradecendo por mais um ano

Confraternização Clínica de Olhos Nova Visão

Confraternização da Clínica de Olhos Nova Visão e Felipe Vieira Odontologia Integrada. Comemorando as conquistas, ensinamentos, realizações. Não poderia acontecer tudo isso sem o empenho das nossas funcionárias 🔝. Os nossos sinceros obrigada. Feliz 2016 e que venham  novas conquistas

Médico cria playlist com melhores músicas para acordar

começa calma e vai se intensificando. Esta é a playlist especial criada pelo serviço Spotify em colaboração com o médico e psicólogo musical David M. Greenberg, da Universidade de Cambridge e da Universidade de Nova York, para ajudar as pessoas a acordarem da melhor maneira. Foram listadas 20 canções que, segundo o especialista, proporcionam um melhor despertar da mente. O topo é ocupado por "Viva la Vida", do Coldplay.

Greenberg estudou os seguintes itens musicais considerados ideais para estimular a saída da cama:

- Música que aumenta de intensidade: canções vigorosas não ajudam as pessoas a acordarem. A melhor opção é escolher músicas que começam sutilmente e aumentam o ritmo gradualmente. 
- Positividade: uma vez acordado, é preciso estar motivado para enfrentar a rotina. Músicas com mensagens positivas ajudariam a dispersar sentimentos de irritação. 
- Ritmo forte: Além das letras empolgantes, as canções devem ter ritmos marcantes, com execução de baixo e bateria, por exemplo.

Acordar é um processo duro, um verdadeiro esforço. É uma batalha passar do momento de 'cansaço' para o de 'acordado e motivado'", explicou o médico. "A ciência mostra como a música atua em áreas diversas, como a emocional, psicológica e mental", ressaltou.

1. Coldplay - Viva La Vida 
2. St. Lucia - Elevate 
3. Macklemore & Ryan Lewis - Downtown 
4. Bill Withers - Lovely Day 
5. Avicii - Wake Me Up 
6. Pentatonix - Can't Sleep Love 
7. Demi Lovato - Confident 
8. Arcade Fire - Wake Up 
9. Hailee Steinfeld - Love Myself 
10. Sam Smith - Money On My Mind 
11. Esperanza Spalding - I Can't Help It 
12. John Newman - Come and Get It 
13. Felix Jaehn - Ain't Nobody (Loves Me Better) 
14. Mark Ronson - Feel Right 
15. Clean Bandit - Rather Be 
16. Katrina & The Waves - Walking on Sunshine 
17. Imagine Dragons - On Top of the World 
18. MisterWives - Reflections 
19. Carly Rae Jepsen - Warm Blood 
20. iLoveMemphis - Hit The Quan

Parabéns a todos os Fonoaudiólogos

Parabéns a todos os profissionais da área em especial a Sousense Dra Akaenna Matilde.

9 de Dezembro- Dia do Fonoaudiólogo

O fonoaudiólogo é o profissional que estuda as funções neurovegetativas e a comunicação humana. Ele atua na prevenção e no tratamento de problemas e distúrbios deste tipo de função neurológica.

Possui conhecimento para aperfeiçoar o funcionamento das funções auditivas, da função cognitiva, e também na linguagem oral, utilizando técnicas para que os indíviduos consigam ter mais fluência ou melhorar a sua fala. 

Dia do Fonoaudiólogo

Dentro das datas comemorativas do ramo da medicina, no dia 9 de Dezembro é celebrado o Dia do fonoaudiólogo, que é o profissional do ramo da fonoaudiologia.

A origem do Dia do Fonoaudiólogo está ligada ao reconhecimento da profissão de fonoaudiólogo, no Brasil ocorrida em 9 de Dezembro de 1981, através do decreto de lei n° 6.965, que também criou o conselho federal e os conselhos regionais de fonoaudiologia.

A fonoaudiologia é uma área da medicina que cuida da comunicação humana, e o profissional fonoaudiólogo trata pessoas de todas as idades, que tenham algum distúrbio na fala e na comunicação, também podendo atuar auxiliando aquelas pessoas que tem a voz como meio de vida, como professores, cantores, locutores, entre outros. O objetivo principal do fonoaudiólogo é que as pessoas possam se comunicar de forma mais clara.

Área de Atuação

A profissão de fonoaudiólogo tem um amplo campo de atuação, realizando atividades de prevenção, diagnóstico e tratamentos, que podem ser desenvolvidas não somente em consultórios, mas também em escolas, empresas, teatros e em outras instituições que necessitam de profissional qualificado quando se refere a comunicação.

Dentre os campos de atuação da fonoaudiologia existe a audiologia, que se dedica a audição. Alguns exemplos de exames de prevenção e diagnóstico desta área são: audiometria, exames otoneurológicos, exame de processamento auditivo, entre outros. Destaca-se que em muitas empresas, principalmente indústrias, onde o trabalhador é submetido a altos ruídos constantemente, o trabalho do fonoaudiólogo é fundamental para prevenir lesões e realizar exames periódicos previstos em lei.

A voz é outro ramo de atuação da fonoaudiologia, que permite a pessoa realizar exercícios das cordas vocais, respiração, higiene e outras técnicas que ajudam a melhorar a expressão através da voz. Essas técnicas são fundamentais para aqueles que necessitam utilizar a voz de maneira constante como: artistas, advogados, professores, melhorando o padrão e prevenindo futuros problemas.

Já na linguagem a responsabilidade do fonoaudiólogo está na identificação de possíveis alterações no desenvolvimento da linguagem, seja por problemas relacionados à deficiência ou mesmo por problemas psicológicos ou neurológicos. O profissional de fonoaudiologia realiza o processo de reabilitação do paciente através dos tratamentos adequados, que envolvem terapias em consultório e acompanhamento psicológico.

Outro campo de atuação é na motricidade orofacial que consiste na musculatura da boca e língua, onde o fonoaudiólogo realiza tratamentos de correção na sucção, mastigação, respiração, deglutição e fala.

Mercado de Trabalho

O mercado de trabalho para o profissional de fonoaudiologia é bastante diversificado. Existem diversas oportunidades que estão surgindo nessa área como, por exemplo: obrigatoriedade de acompanhamento periódico de funcionários expostos a ruído constantemente; aumento no número de profissionais que utilizam a voz como matéria-prima do trabalho; exigência de profissionais que saibam se comunicar de forma eficiente; pais e escolas que estão mais preocupados com o desenvolvimento das crianças, entre outros.

Dentre as patologias que são tratadas por um fonoaudiólogo podemos citar: atrasos no desenvolvimento da linguagem, troca de letras na escrita, dificuldade no aprendizado de leitura e escrita, gagueira, problemas ao falar em público, língua presa, rouquidão, entre outros.

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